大流行期间急救人员的压力

EMS是一个压力很大的领域，这一事实已被记录多年。2016年对EMS专业人员的一项调查显示，37%的人考虑过自杀。全国平均水平为3.7%。令人震惊的是，有6.6%的受访者曾试图自杀。全国平均水平为0.5%。2018年对急救人员创伤性压力的回顾使用了“保守估计计算”，得出的结论是，在任何给定时间，8.7万名执法人员(LEOs)、80.4万名消防员和2.1万名急救人员/护理人员患有创伤后应激障碍(PTSD)。这些确实是估计。研究结果差异很大。LEOs的PTSD发生率为6%-32%，消防员为17%-32%，EMT/护理人员为9% - 22%。对一般成年人口的估计在7%-12%之间。 Independent of the study result variability, it is clear that first responders are a population at increased relative risk of PTSD. This baseline level of stress makes us more vulnerable to the impact of current events.

流感大流行

《纽约时报》一篇题为“我无法关闭我的大脑”的文章《创伤后应激障碍和职业倦怠威胁医务人员》强调了应对COVID-19造成的破坏。一位著名的急诊科医生和一位新手急诊医生自杀了。这篇文章没有指出自杀与大流行病之间的因果关系，但描述得很好的大流行病固有的压力因素可能是一个引爆点，压倒有经验的个人的补偿机制，或摧毁那些没有足够经验来制定这种保障措施的人。Bob体育官网在线当病原体的传播结束时，大流行的心理影响不会消退。急性压力会产生慢性影响，比如创伤后应激障碍。

创伤后应激障碍

创伤后应激障碍是对压力的延迟反应，既有非职业风险因素，也有职业风险因素。有三种类型的非职业危险因素:历史的，创伤后的和创伤后的。历史风险因素与所谓的健康的社会决定因素有关。精神障碍家族史、智力水平、教育程度、早期行为问题、童年逆境和童年虐待都有影响。创伤周围的因素，如事件的严重程度，对事件危及生命的感知，以及实际的伤害或攻击，都会增加创伤后应激障碍的可能性。当这些事件伴随着游离时，负面影响会被放大。当个体经历了一种中断，破坏了思想、记忆、行为和身份之间的连续性时，就会发生分离。Bob体育官网在线经历分离的人会不自觉地以不健康的方式逃避现实，这可能会导致日常生活功能障碍。分裂的症状包括;健忘症、情感疏离、对人和事的认知扭曲、身份意识模糊、工作、人际关系和重要生活领域的问题、应对能力下降，以及抑郁、焦虑和自杀意念等心理健康问题。创伤后风险因素是缺乏社会支持，获得健康应对技能或心理健康资源的机会有限，以及其他压力源(社会、身体、精神、情感和经济)。bob电子体育竞猜职业风险因素包括:与工作相关的创伤的累积性质、创伤的类型、成为常规的工作压力、对支持不足的感知，以及同时发生的性别、种族或其他歧视和污名化。 The occupational environment of exposure to the elements, fire, smoke, repeated risk for physical injury and erratic sleep patterns compound the risk. Hyperarousal, anger/irritability, sadness, numbing, nightmares and intrusive thought may occur as acute responses to the traumatic event.

为劳动力做好准备

医疗弹性工作组行为健康工作组提供了保护员工心理健康的一般概念。组织同伴支持，解决日常生活的实际需求，如儿童保育，家属照顾，宠物照顾和获得食物和药物。计划在工作地点或工作地点附近登机，以适应有旅行顾虑或担心感染亲人的员工。给员工资源来制定个人压bob电子体育竞猜力管理计划。预先确定并与当地的行为健康资源建立关系。bob电子体育竞猜

支持劳动力

这些概念应该在日常的基础上使用，而不仅仅是在危机期间。充分利用有效的睡眠。使用正念技巧。https://www.ptsd.va.gov/appvid/mobile/mindfulcoach_app.asp是一个免费的、公开的应用程序。鼓励在工作日进行减压活动。有规律的休息。限制加班。将员工从高压力岗位转移到低压力岗位。监测疲劳。建立沟通系统，让员工与亲人保持联系。提供健康食品、水、零食、卫生用品和舒适用品，无需离开工作场所即可获得。当工作人员被要求在适当的地方避难时，应配备适当的设施，以确保身体和心理需求得到满足。

自我保健

暂时不看新闻和社交媒体，避免大流行过度传播。照顾好自己的身体。运用放松技巧，深呼吸，伸展或冥想。吃得好。锻炼。保证充足的睡眠。避免酒精和毒品。别忘了玩得开心。试着每天做一些你喜欢的事情。不要害怕寻求帮助。 The 988 Suicide & Crisis Lifeline can be reached at 1-800-273-8255 or988 lifeline.org．灾难求救热线是1-800-985-5990。要通过危机短信热线联系危机顾问，请发送短信“前线”至741741。不要忘记你的本地或内部资源。bob电子体育竞猜

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参考文献

• Gist R, Taylor VH, Raak S白皮书:美国消防部门的自杀监测、预防和干预措施发表于:由国家牺牲消防员基金会主办的自杀与抑郁峰会。2011年7月11日至12日，马里兰州巴尔的摩。
• 马歇尔J.超越自杀预防:建立照顾者的适应力。发表于:顶峰会议，由Fitch and Associates主办，2016年7月20日，德克萨斯州圣安东尼奥。
• 联邦医疗弹性工作组EMS/院前小组，“COVID-19流行期间的自我护理提示”，马里兰州巴尔的摩，2020年。
• 联邦医疗弹性工作组行为健康工作组，“在COVID-19大流行期间，通过保护EMS临床医生的心理健康和福祉来减少缺勤”，马里兰州巴尔的摩，2020年。
• Lewis-Schroeder, NF, Kieran K等人，“急救人员创伤性应激的概念化、评估和治疗:关键问题的回顾”哈佛精神病学评论，2018年7月- 8月。26(4): 216 - 227。
• 霍夫曼，J " "我的脑子停不下来"创伤后应激障碍和职业倦怠威胁着医务工作者。”《纽约时报》2020年5月16日报道