加热瓶子时防止烫伤

每天有300多名儿童因烧伤在急诊室接受治疗，两名儿童因烧伤而死亡。年龄较小的儿童更有可能因热液体或蒸汽引起的烫伤而受伤，而年龄较大的儿童更有可能因直接接触火引起的火焰烧伤而受伤。(1）

在一份儿童护理中心报告中，最常见和最严重的烧伤发生在滚烫的液体或食物接触到儿童敏感的皮肤时。这个关于儿童保育中心烧伤预防的系列文章分为两部分，第一部分将重点讨论加热奶瓶，以及加热婴儿奶瓶的做法如何导致儿童严重烧伤。

任何关心婴儿的人都知道什么时候给他们喂他们想要的奶瓶，现在，而不是十分钟，有时五分钟的等待似乎像一个永恒的哭泣的婴儿。商业托儿中心不具备在家的母亲所具有的优势，照顾少量或一对一的孩子，在那里她们能够更好地预测孩子什么时候会饿。无法准确预测多个婴儿的饥饿模式，再加上坚持加热奶瓶，大大增加了儿童保育中心烧伤的风险。由于加热奶瓶的直接后果，每年都有严重的婴儿烧伤事件发生。

考虑以下情况:在微波炉中加热的瓶子会留下几袋滚烫的液体，可能会对婴儿的嘴造成严重烧伤。如果瓶子溢出，液体会在孩子的脸上和身体上留下烧伤。儿童护理风险管理专业人士20多年来一直警告不要使用微波炉加热奶瓶。由于使用微波炉加热奶瓶的问题，许多儿童护理中心开始使用慢炖锅来加热奶瓶，这也导致了不必要的烧伤。慢炖锅，有时被称为一个流行的品牌名称，“Crock-Pot®”，通常有低，中，高的设置，一些有保暖设置。

用来加热水来加热瓶子的慢炖锅已经被指责造成了几起改变生命的烧伤。例如，绳子被拉出来，滚烫的水从瓦罐里溅到孩子身上;从瓦罐里舀出几杯开水，用来加热一个瓶子，溅到一个正在爬行的孩子身上;从慢炖锅里舀出的滚烫的水溅到坐在婴儿秋千上的孩子身上;甚至从慢炖锅里拿出的瓶子里的滚烫的水滴到孩子身上，造成烧伤和疤痕。当滚烫的水溅到孩子身上时造成的永久性疤痕是难以理解的，法律费用和金钱损失可能是非常可观的。

减少与瓶子相关的烧伤风险

许多儿童护理人员认为，降低烧伤风险的一个解决方案是改用一次加热一个瓶子的商业暖瓶。不幸的是，已经有几名儿童严重烧伤，因为绳子挂得很低，以至于孩子把瓶子里的热水拉到自己身上。（2）
在儿童护理中心，帮助降低此类烧伤风险的一项建议是移除烧伤的来源，即滚烫的热水。由于儿童的皮肤比成人薄，因此同样温度的液体溅到儿童身上所造成的烧伤程度要比成年人更深。想想看，140华氏度的水只需要5秒钟就能对一个成年人造成3度烧伤。温度仅为8度，148度的水会在两秒内造成3度烧伤。(3)许多品牌的慢炖锅的“低”设置是加热到200华氏度的高得多的温度，如果它接触到人的皮肤，极有可能会燃烧。在较低的温度下，儿童较薄的皮肤会比成年人的皮肤更快地灼伤。为了减少儿童在儿童保育中心被烫伤的风险，必须从儿童出现的任何地方消除热液体。

委员会认证的儿科医生文森特·伊安内利医学博士最近写道:“你通常不需要加热婴儿的牛奶或配方奶。这更像是一种个人偏好。”他接着说，“毕竟，一旦你换成全脂牛奶，你可能就不会再加热牛奶了，而是直接从冰箱里拿出来。(4)那么为什么加热奶瓶的做法如此普遍呢?它可能可以追溯到19世纪末和20世纪初，当时奶瓶的设计屈服于现代社会的要求。

长管奶瓶，发明于1860年，坚固，实用，便宜。一个简单的装有橡胶管的玻璃烧瓶可以方便地喂养婴儿。1910年，由于设计缺陷导致细菌滋生，这种瓶子被禁止使用。1924年，随着耐热耐热玻璃和其他模压玻璃的发明，直给瓶成为标准。继续坚持加热瓶子可能是上一代人害怕细菌相关疾病的结果。

美国儿科学会的一个网站致力于提供有助于将健康儿童从出生抚养到成年的信息，healthychildren.org，提供了几页关于瓶温操作和正确的瓶安全的内容。所提供的信息支持在室温下饮用瓶子。人们强调清洁水源、清洁奶瓶和奶嘴的重要性，但在大多数托儿所，婴儿的父母会送已经为他们的孩子准备好的奶瓶。

改变往往是困难的，但在保护儿童方面的改变是值得的。如果儿童护理行业希望消除烫伤液体造成的烧伤，那么重要的第一步就是从儿童护理中心消除烫伤液体。如果父母继续坚持在给孩子喂奶前先加热奶瓶，那么可以选择水槽里的自来水或让奶瓶在给孩子喂奶前加热到室温，这是减少烫伤风险的最安全的方法。请一定要看我们关于儿童护理中心烧伤预防系列的第2部分，我们将解决额外的烧伤损失，并讨论您可以采取的进一步行动来减少潜在的伤害。

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参考

1. https://www.cdc.gov/safechild/burns/
2. 基于对1994年至2017年由Markel Specialty Commercial保险的儿童护理中心报告的烧伤情况的分析
3. 美国烧伤协会，烫伤预防，教育者指南https://www.plainfieldmi.org/uploads/9/3/5/7/93577888/scaldinjuryeducatorsguide.pdf
4. https://www.verywellfamily.com/warming-infant-formula-bottles-2634580
5. https://www.alimentarium.org/en/magazine/history/history-baby-bottles